Часть 3 из 3. Категория «Д»: кожа, суставы, позвоночник, конечности, почки, мочеполовая система и последствия ранений

Категория «Д» означает: не годен к военной службе.

Этот перечень подготовлен для случаев, когда военнослужащий получил ранение, травму, контузию на СВО либо заболевание возникло или обострилось в период службы.

Перечень дан по III графе Расписания болезней.

Болезни кожи и подкожной клетчатки

Экзема

Категория «Д» возможна при трудно поддающейся лечению распространенной форме.

Псориаз

Категория «Д» возможна при трудно поддающейся лечению распространенной форме.

Атопический дерматит

Категория «Д» возможна при следующих состояниях:

• распространенная лихенификация;
• выраженная экссудация.

Буллезные дерматозы

Категория «Д» возможна при следующих заболеваниях:

• пузырчатка;
• буллезный пемфигоид;
• герпетиформный дерматит Дюринга;
• буллезный эпидермолиз.

Болезни костно-мышечной системы, соединительной ткани, системные васкулиты

Артриты, артропатии, системные заболевания соединительной ткани, системные васкулиты

Категория «Д» возможна при следующих состояниях:

• значительное нарушение функций;
• стойкие выраженные изменения;
• быстро прогрессирующие формы;
• системные формы ревматоидного артрита;
• серонегативные спондилоартриты со значительным нарушением функций;
• системные васкулиты с поражением органов и значительным нарушением функций.

Болезни крупных суставов

Категория «Д» возможна при следующих состояниях:

• анкилоз крупного сустава в порочном положении;
• фиброзный анкилоз;
• искусственный сустав при значительном нарушении функции;
• тотальная нестабильность крупного сустава;
• стойкая контрактура крупного сустава в функционально невыгодном положении;
• тяжелый деформирующий артроз;
• асептический некроз III–IV стадии со значительным нарушением функций;
• остеомиелит с секвестральными полостями или секвестрами;
• часто открывающиеся свищи при остеомиелите;
• остеопетроз.

Болезни позвоночника

Категория «Д» возможна при следующих состояниях:

• инфекционный спондилит с частыми обострениями, 3 и более раза в год;
• спондилолистез III–IV степени с постоянным выраженным болевым синдромом и нестабильностью;
• деформирующий спондилез и остеохондроз с глубокими парапарезами или тетрапарезами;
• нарушение функции сфинктеров;
• синдром бокового амиотрофического склероза;
• полиомиелитический синдром;
• каудальный синдром;
• сосудистый синдром;
• компрессионный синдром;
• выраженный болевой синдром и статодинамические нарушения после длительного лечения без стойкого эффекта;
• сколиоз IV степени;
• остеохондропатический кифоз с углом деформации более 70 градусов;
• невозможность поддерживать вертикальное положение туловища даже непродолжительное время;
• ограничение амплитуды движений позвоночника более чем на 50%.

Отсутствие, деформации, дефекты кисти и пальцев

Категория «Д» возможна при следующих состояниях:

• отсутствие кисти на уровне пястных костей;
• отсутствие кисти на уровне кистевого сустава;
• отсутствие трех пальцев на уровне пястно-фаланговых суставов на каждой кисти;
• отсутствие четырех пальцев на уровне дистальных концов основных фаланг на каждой кисти;
• отсутствие первого и второго пальцев на уровне пястно-фаланговых суставов на обеих кистях.

Деформации стопы

Категория «Д» возможна при следующих состояниях:

• патологическая конская стопа;
• патологическая пяточная стопа;
• патологическая варусная стопа;
• патологическая полая стопа;
• патологическая плоско-вальгусная стопа;
• патологическая эквино-варусная стопа;
• отсутствие стопы проксимальнее уровня головок плюсневых костей;
• другие резко выраженные необратимые деформации стоп, при которых невозможно пользоваться обувью установленного военного образца.

Деформации конечностей

Категория «Д» возможна при следующих состояниях:

• заболевания, пороки развития и деформации костей, суставов, сухожилий и мышц со значительным нарушением функций;
• осевое укорочение руки или ноги более 8 см;
• ротационная деформация руки или ноги более 30 градусов.

Отсутствие конечности

Категория «Д» возможна при следующих состояниях:

• двусторонние ампутационные культи верхних и нижних конечностей на любом уровне;
• отсутствие всей верхней конечности после экзартикуляции;
• отсутствие всей нижней конечности после экзартикуляции;
• отсутствие конечности на уровне верхней трети плеча;
• отсутствие конечности на уровне верхней трети бедра;
• порочная культя, препятствующая протезированию.

Болезни мочеполовой системы

Хронические заболевания почек

Категория «Д» возможна при следующих состояниях:

• хроническая болезнь почек со скоростью клубочковой фильтрации менее 60 мл/мин/1,73 м²;
• хронические заболевания почек с нефротическим синдромом 3 месяца и более;
• рецидивирующий нефротический синдром;
• амилоидоз почек с клиническими проявлениями нарушения функции почек.

Нарушения уродинамики, болезни почек, мочеточников, мочевого пузыря и уретры

Категория «Д» возможна при следующих состояниях:

• заболевания со значительно выраженными нарушениями выделительной функции почек;
• хроническая болезнь почек со скоростью клубочковой фильтрации менее 60 мл/мин/1,73 м²;
• мочевые свищи в органах брюшной полости;
• мочевые свищи во влагалище;
• неустранимая функционирующая нефростома;
• неустранимая функционирующая эпицистостома;
• неустранимая функционирующая уретеростома;
• мочекаменная болезнь с поражением обеих почек при неудовлетворительных результатах лечения;
• двухсторонний нефроптоз III стадии;
• тазовая дистопия почек;
• отсутствие одной почки при любой степени нарушения функции оставшейся почки;
• врожденное отсутствие одной почки или ее функции при нарушении функции оставшейся почки;
• поликистоз почек со значительным нарушением выделительной функции;
• поликистоз почек с хронической почечной недостаточностью;
• аномалии почечных сосудов с вазоренальной гипертензией;
• аномалии почечных сосудов с почечными кровотечениями;
• склероз шейки мочевого пузыря с пузырно-мочеточниковым рефлюксом и вторичным двухсторонним хроническим пиелонефритом или гидронефрозом;
• рецидивная осложненная стриктура уретры.

Болезни мужских половых органов

Категория «Д» возможна при следующих состояниях:

• доброкачественная гиперплазия предстательной железы III стадии со значительным нарушением мочеиспускания при неудовлетворительных результатах лечения или отказе от него;
• отсутствие полового члена проксимальнее уровня венечной борозды.

Хронические воспалительные болезни женских половых органов

Категория «Д» возможна при следующих состояниях:

• выраженные клинические проявления;
• обострения 3 и более раза в год, требующие стационарного лечения.

Эндометриоз

Категория «Д» возможна при следующих состояниях:

• выраженные клинические проявления;
• необходимость хирургического лечения;
• неудовлетворительные результаты радикального лечения;
• отказ от радикального лечения.

Генитальный пролапс, недержание мочи, свищи и другие невоспалительные болезни женских половых органов

Категория «Д» возможна при следующих состояниях:

• генитальный пролапс III–IV стадии;
• стрессовое недержание мочи, подтвержденное уродинамическим исследованием;
• ургентное недержание мочи, подтвержденное уродинамическим исследованием;
• смешанное недержание мочи, подтвержденное уродинамическим исследованием;
• свищи с вовлечением половых органов при неудовлетворительных результатах лечения или отказе от него;
• атрезия влагалища.

Последствия травм, ранений, операций, ожогов и других внешних воздействий

Дефекты костей черепа

Категория «Д» возможна при следующих состояниях:

• инородное тело в полости черепа при значительном или умеренном нарушении функций центральной нервной системы;
• инородное тело в веществе мозга при значительном или умеренном нарушении функций центральной нервной системы;
• дефект костей черепа более 40 кв. см, замещенный пластическим материалом;
• дефект костей черепа более 10 кв. см, не замещенный пластическим материалом.

Последствия переломов позвоночника

Категория «Д» возможна при следующих состояниях:

• проникающие нестабильные переломы двух и более тел позвонков с клиновидной деформацией II–III степени;
• последствия переломов, вывихов и переломовывихов позвонков после операции с выраженными нарушениями функций;
• множественные переломы позвонков с выраженной деформацией позвоночника.

Последствия переломов костей таза

Категория «Д» возможна при неправильно сросшихся множественных вертикальных переломах костей таза с нарушением целостности тазового кольца.

Последствия вывиха бедра

Категория «Д» возможна при следующих состояниях:

• центральный вывих бедра с анкилозом;
• центральный вывих бедра с деформирующим артрозом тазобедренного сустава;
• выраженное нарушение функции тазобедренного сустава.

Последствия переломов длинных костей

Категория «Д» возможна при следующих состояниях:

• осложненные переломы с выраженным нарушением функции конечности;
• неправильно сросшиеся переломы со значительным нарушением функции;
• ложные суставы со значительным нарушением функции;
• стойкие контрактуры со значительным нарушением функции.

Последствия ранений грудной клетки

Категория «Д» возможна при следующих состояниях:

• повреждение бронхолегочного аппарата с дыхательной недостаточностью III степени;
• удаление легкого;
• инородное тело в корне легкого с осложнениями или нарушением функции;
• инородное тело в сердце с осложнениями или нарушением функции;
• инородное тело рядом с крупными сосудами с осложнениями или нарушением функции;
• аневризма сердца;
• аневризма аорты.

Последствия ранений живота и таза

Категория «Д» возможна при следующих состояниях:

• резекция пищевода со значительным нарушением функций;
• резекция желудка со значительным нарушением функций;
• резекция тонкой кишки 1,5 м и более;
• резекция толстой кишки 30 см и более;
• нарушение питания с ИМТ 18,5–19,0 и менее;
• нарушение белково-синтетической функции печени;
• вторичный иммунодефицит;
• нарушение азотистого обмена;
• желчный свищ;
• панкреатический свищ;
• отсутствие почки при любой степени нарушения функции оставшейся почки;
• полный разрыв промежности;
• отсутствие полового члена проксимальнее уровня венечной борозды;
• резекция доли печени вследствие ранения или травмы;
• резекция части поджелудочной железы вследствие ранения или травмы;
• политравма органов двух и более полостей с умеренным нарушением функций.

Последствия травм кожи и подкожной клетчатки

Категория «Д» возможна при следующих состояниях:

• массивные келоидные рубцы, значительно ограничивающие движения;
• массивные гипертрофические рубцы, значительно ограничивающие движения;
• рубцы, препятствующие ношению военной формы;
• рубцы, препятствующие ношению военной обуви;
• рубцы, препятствующие ношению снаряжения;
• сросшиеся рубцы;
• изъязвленные рубцы;
• легкоранимые рубцы;
• часто изъязвляющиеся рубцы;
• глубокие ожоги 20% и более поверхности тела;
• последствия глубоких ожогов с амилоидозом почек.

Последствия отравлений и иных внешних воздействий

Категория «Д» возможна при значительном нарушении функций после следующих воздействий:

• токсическое воздействие;
• воздействие компонентов ракетного топлива;
• воздействие химических веществ;
• воздействие отравляющих веществ;
• электромагнитное воздействие;
• лазерное воздействие;
• ионизирующее излучение;
• температурное воздействие;
• баротравма;
• тяжелые аллергические реакции.

Важно: сам диагноз не всегда означает категорию «Д». Обычно значение имеют тяжесть заболевания, осложнения, последствия лечения и степень нарушения функций.