В поликлинике говорят «мест нет»? Позвоните в свою страховую по ОМС

В поликлинике говорят «мест нет»? Позвоните в свою страховую по ОМС

Демобилизованный участник СВО пытается попасть к специалисту или на обследование, а в регистратуре отвечают: «талонов нет, попробуйте через несколько недель».

В такой ситуации не обязательно неделями перезванивать в поликлинику. Один из первых маршрутов — страховая медицинская организация, в которой оформлен полис ОМС.

Страховые представители не только выдают полисы. Они помогают застрахованным получить медицинскую помощь, разбирают жалобы на сроки и контролируют соблюдение прав пациента.

📞 Что сказать страховой

«Я застрахован у вас по ОМС, являюсь демобилизованным участником СВО. В поликлинике не могу получить __________. Мне сообщили, что ближайшая запись только на __________. Прошу помочь организовать медицинскую помощь и проверить соблюдение сроков».

Подготовьте номер полиса, название поликлиники, фамилию врача или вид обследования и дату, которую вам предложили.

Страховая может связаться с медорганизацией, помочь с записью, маршрутизацией или проверить, соблюдены ли сроки оказания помощи. Такие случаи страховые компании реально сопровождают — вплоть до записи к специалисту и на обследование.

📌 Для ветеранов СВО есть дополнительная гарантия

Для демобилизованных участников СВО программы госгарантий предусматривают внеочередное оказание медицинской помощи. В поликлинике также должен быть определён сотрудник, который координирует такой медицинский маршрут.

Если страховая вопрос не решила, следующий шаг — территориальный фонд ОМС вашего региона.

⚠️ Этот порядок касается тех, кто застрахован по ОМС. Действующие военнослужащие в системе ОМС не застрахованы — для них действует другой порядок медицинского обеспечения.

А при состоянии, требующем экстренной помощи, не нужно ждать ответа страховой — звоните 103 или 112.

Основание: Федеральный закон №326-ФЗ и Программа государственных гарантий бесплатной медпомощи на 2026 год.

🔗 На ваши вопросы по медицинским гарантиям и отказам в помощи отвечает @NachUR_bot